Radiology：对于HCC患者来说，也许在MRI对比剂选择时就已决定了最终高血压！

红细胞淋巴癌(HCC)是世界第五大最典型的癌症，也是第二大最典型的癌症相关遇害诱因。HCC病患的预后取决于应于、肝功能和一般健康状况。在这些状况中会，负荷是决定HCC应于和以指南为基础的化疗的关键状况。因此，确切识别HCC的总数、大小和位置对于最佳化疗拟议的同样至关重要。

目以前HCC的标准病症包括腹部的多相提高CT和MRI打印。CT既可用做HCC病症，也可用做肝外原发性的应于和检测。多项科学研究表明，钕塞酸二钠作为一种肝胆特异性对比剂，与可用其他造影剂相比可以相当大提高原发性的检出率。然而据我们所知，在HCC病患的初始应于中会，钕塞酸二钠提高MRI和多相提高CT对病患生存率的影响唯不明确。

近日，发表在Radiology杂志的一项科学研究比较了仅有接受CT检测、CT+非钕塞酸二钠提高MRI检测及CT+钕塞酸二钠提高MRI检测作为初始病症检测的HCC病患的于在感染率，为医学同样最佳的检测手段提供了引人注目的概述依据。

本科学研究对2008年1月至2010年12月其间在韩国病症为HCC的病患进行了一项全国性回顾性队列科学研究。随访接下来到2014年12月。主要结果是于在感染率。采用Cox比则有危险紧接著模型估计值于在感染率的危险比(HRs)。

在30023则有HCC病患中会(半数±标准差，58.5岁±10.7岁，未成年23978则有)，仅有采用CT、CT+非钕塞酸二钠提高MRI、CT+钕塞酸二钠提高MRI病症HCC的病患比则有分别为56.1%、12.9%、31.0%。在仅有可用CT作为概述各种类型的录入分析中会，CT+钕塞酸二钠提高MRI的感染率HR为0.64(95%置信区间[CI]: 0.62, 0.67;P < .001)，CT +非钕塞酸二钠提高MRI的HR为0.71 (95% CI: 0.68, 0.75;P <.001)。与CT+非钕塞酸二钠提高MRI相比，可用CT加钕塞酸二钠提高MRI与更低的感染率相关(调整后的HR, 0.90;95%CI: 0.85, 0.95;P < .001)，但这种生存优势仅有限于局灶性原发性病患。

图1 该图显示了根据初始病症成像技术和监控、系统性和就此结果总结应于，从病症开始的一共生存率。A，总生存率和根据的生存率，B，区域内原发性，C，区域原发性，D，所在位置转移。

表1 钕塞酸二钠提高MRI和非钕塞酸二钠提高MRI于在感染率的危险比。

本科学研究表明，在初始应于时在行CT检测后进一步进行MRI提高打印与较低的于在感染率相关。此外，本科学研究结果默许在初始化疗以前对局灶性红细胞淋巴癌病患可用钕塞酸二钠提高MRI + CT打印以降低病患的感染率，为进一步规范医学HCC病患的检测流程提供了概述依据

中文翻译出处：

Tae Wook Kang,Sun-Young Kong,Danbee Kang,et al.Use of Gadoxetic Acid-enhanced Liver MRI and Mortality in More than 30 000 Patients with Hepatocellular Carcinoma: A Nationwide Analysis.DOI:10.1148/radiol.2020190639