除颤器植入后仍解决办法 MRI 检查

激活了埋藏式复律除颤器（ICD）的患儿到底可不可以做 MRI 测定？想必诊疗医生们则会遇到这个问题 。来自南卡罗来纳药学院的 Michael 芝加哥大学不能接受展开了多中心的随机诊疗试验，全文于 2015 年 6 月发表文章在 JACC 上。

该数据分析旨在审计新型 ICD 系统做脸部 MRI 的耐用性和正确性，尤其所称最初为脸部 MRI 新设计的 ICD，其对心率和起搏的依赖性并未制约。主要安全目标是在 MRI 测定后 30 天内，＞90% 的患儿并未发生 MRI 相关重大事件复合西端。主要正确性西端是室性起搏抓取敏感度和室性传感波幅。

数据分析纳入来自 42 个中心的 275 亦然患儿，皆激活了单腔或双腔 ICD。按 2：1 的比亦然随机分配为两组，MRI 组（175 亦然）接受最大收发器的 1.5T MRI 胸部、颈部和四肢的扫描（2 W/Kg 特定红外线吸收率和每个轴面 200 T/m/s 的梯度磁场）；准确率（88 亦然）在同样的生态系统下等 1 小时，但不做 MRI。另外还有一个亚组在 MRI 后做室颤其会试验，推论除颤功能巨大变化。

结果发现，安全西端合理 100% 无复合西端重大事件。MRI 组和准确率的室性起搏抓取敏感度巨大变化 ≤ 0.5 V，或者 R 波振幅＜50%，有效西端合理最小关联。MRI 后有 24 亦然患儿显现出室性更快型心律失常或房颤节段（20 个归因于造成了，14 个自发造成了），且对 ICD 的表征、测定和治疗并未制约。

总之，该随机诊疗试验首次审计了最初新设计应用于脸部 1.5 T MRI 的 ICD 的耐用性和正确性，数据也显示这种 ICD 系统不具备耐用性，MRI 扫描就会制约 ICD 的电性能或。

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编辑： 陈润泰